Brazilian Journal of Pain
https://brjp.org.br/article/doi/10.5935/2595-0118.20180011
Brazilian Journal of Pain
Artigo Original

Comparison of combined therapy with ultrasound-associated interferential current in healthy subjects

Comparação da terapia combinada com corrente interferencial associada ao ultrassom em indivíduos saudáveis

Bárbara Caroline Royer; Carla de Fátima Albuquerque; Cecília Felix da Silva; Gabriela Walker Zancanaro; Gustavo Kiyosen Nakayama; Gladson Ricardo Flor Bertolini

http://dx.doi.org/10.5935/2595-0118.20180011 BrJP, vol.1, n1, p.51-54, 2018
PDF English
PDF Português
SciELO
Downloads: 0
Views: 582

Abstract

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Although used in the therapeutic field, there is a shortage of studies that evaluate combined therapy or the association of electrical currents with therapeutic ultrasound, the present study aimed to compare the two forms in healthy individuals, analyzing the pain, number of accommodations and current intensity.

METHODS: Thirty healthy volunteers took turns for three weeks in three groups. Nociception was evaluated by means of pressure and thermal stimuli in the lumbar spine and respective dermatomes. Then, the volunteer's dominant foot was submerged in cold water to evaluate the threshold of pain and its intensity. Shortly after, electroanalgesia (combined therapy, only current association with ultrasound, or placebo) was applied for 15 minutes. The application of the bipolar interferential current used a frequency of 4kHz, and amplitude modulation frequency of 100Hz, with one electrode on L3 and the other on S1. When combined therapy was used, the ultrasound head (1MHz) played the role of the electrode positioned over the L5-S1 region, in continuous form, at a dose of 0.4W/cm2. The intensity of the initial and final current was evaluated, as well as the number of accommodations.

RESULTS: There was no significant difference between the pain thresholds of pressure and cold, but the combined therapy required more current intensity despite having a smaller number of accommodations.

CONCLUSION: None of the therapies produced a difference in pain thresholds, but the combined therapy had fewer accommodations.

Keywords

Analgesia, Pain measurement, Physical therapy modalities, Transcutaneous electric nerve stimulation, Ultrasonic therapy

Resumo

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Apesar de utilizada no campo terapêutico, há escassez de estudos que avaliem a terapia combinada ou a associação de correntes elétricas ao ultrassom terapêutico. O objetivo deste estudo foi comparar as duas formas em indivíduos saudáveis, analisando o limiar de dor ao frio e à pressão, número de acomodações e intensidade da corrente.

MÉTODOS: Trinta voluntários saudáveis revezaram em três grupos de forma cruzada durante três semanas. A nocicepção foi avaliada por meio de estímulos pressóricos e térmicos na coluna lombar e dermátomos. Em seguida, o voluntário teve seu pé submerso em água fria, e avaliado o limiar e a intensidade da dor. Logo após foi aplicado a eletroanalgesia (terapia combinada, apenas associação da corrente com ultrassom, ou placebo), por 15 minutos. Para corrente interferencial bipolar, foram utilizados frequência de 4kHz e frequência modulada pela amplitude de 100Hz, com um eletrodo sobre L3 e o outro sobre S1. Quando se utilizou a terapia combinada, o cabeçote do ultrassom (1MHz) fez o papel do eletrodo posicionado sobre a região de L5-S1, na forma contínua, com dose de 0,4W/cm2. Foi avaliada a intensidade da corrente inicial e final, além do número de acomodações.

RESULTADOS: Não houve diferença significativa entre os limiares dolorosos à pressão e ao frio, mas a terapia combinada, apesar de ter apresentado menor número de acomodações, necessitou maior intensidade da corrente.

CONCLUSÃO: Nenhuma das terapias produziu diferença nos limiares dolorosos, mas a terapia combinada apresentou menor número de acomodações.

Palavras-chave

Analgesia, Estimulação elétrica nervosa transcutânea, Mensuração da dor, Modalidades de fisioterapia, Terapia por ultrassom

Referências

Rocha CS, Lanferdini FJ, Kolberg C, Silva MF, Vaz MA, Partata WA. Interferential therapy effect on mechanical pain threshold and isometric torque after delayed onset muscle soreness induction in human hamstrings. J Sports Sci. 2012;30(8):733-42.

Baliki MN, Apkarian AV. Nociception, pain, negative moods, and behavior selection. Neuron. 2015;87(3):474-91.

Artioli DP, Bertolini GR. Corrente interferencial vetorial: aplicação, parâmetros e resultados. Rev Bras Clin Méd. 2012;10(1):51-6.

Shanahan C, Ward AR, Robertson VJ. Comparison of the analgesic efficacy of interferential therapy and transcutaneous electrical nerve stimulation. Physiotherapy. 2006;92(4):247-53.

Fuentes JP, Armijo Olivo S, Magee DJ, Gross DP. Effectiveness of interferential current therapy in the management of musculoskeletal pain: a systematic review and meta-analysis. Phys Ther. 2010;90(9):1219-38.

Warden SJ. A new direction for ultrasound therapy in sports medicine. Sport Med. 2003;33(2):95-107.

Wong RA, Schumann B, Townsend R, Phelps CA. A survey of therapeutic ultrasound use by physical therapists who are orthopaedic certified specialists. Phys Ther. 2007;87(8):986-94.

Ricci NA, Dias CN, Driusso P. The use of electrothermal and phototherapeutic methods for the treatment of fibromyalgia syndrome: a systematic review. Rev Bras Fisioter. 2010;14(1):1-9.

Aragão AC. Análise da atividade do sistema nervoso autônomo em pacientes com dor miofascial tratados com terapia combinada. 2008.

Guerra TE, Bertolini GR. Efeitos da variação da rampa de entrega do ?F sobre a acomodação da corrente interferencial em mulheres saudáveis. Rev Dor. 2012;13(1):25-9.

Silva DO, Spironello A, Andretta G, Broetto GS, Jaskowiak JL, Bertolini GR. Corrente interferencial no limiar de dor induzida à pressão e ao frio, nas frequências de 2 kHz, 4 kHz e 8 kHz. ConsSaude. 2015;14(2):222-8.

Sant'Ana EM. Fundamentação teórica para terapia combinada HECCUS - Ultrassom e Corrente Aussie no tratamento da lipodistrofia ginóide e da gordura localizada. Rev Bras Ciência Estética. 2010;1(1):1-15.

Schulz AP, Chao BC, Gazola F, Pereira GD, Nakanishi MK, Kunz RI. Transcutaneous electrical nerve stimulation action on pressure-induced pain threshold. Rev Dor. 2011;12(3):231-4.

Claro AO, Kanezawa BA, Camargo M, Paes VM, Portolez JL, Bertolini GR. Pressure and cold pain threshold in healthy subjects undergoing interferential current at different amplitude modulated frequencies. Rev Dor. 2014;15(3):178-81.

Oliveira P, Monteiro P, Coutinho M, Salvador MJ, Costa ME, Malcata A. Qualidade de vida e vivência da dor crônica nas doenças reumáticas. Acta Reum Port. 2009;34(3):511-9.

Fiori A, Cescon CL, Galesky JD, Santos TA, Brancalhão RM, Bertolini GR. Comparison between bipolar and tetrapolar of the interferential current in nociceptive threshold, accommodation and pleasantness in healthy individuals. Eur J Physiother. 2014;16(4):201-5.

Bruning MC, Silva DP, Anguera MG, BErtolini GR. Ultrassom terapêutico no tratamento da lesão muscular: revisão sistemática. Rev Pesqui Fisioter. 2016;6(4):455-61.

Ahmadi F, McLoughlin IV, Chauhan S, ter-Haar G. Bio-effects and safety of low-intensity, low-frequency ultrasonic exposure. Prog Biophys Mol Biol. 2012;108(3):119-38.

ter Haar G. Ultrasound bio-effects and safety considerations. Front Neurol Neurosci. 2015;36:23-30.

Martignano CC, Silva LI, Meireles A, Rocha BP, Rosa CT, Bertollini GR. Avaliação do ultrassom sobre a hiperalgesia e o edema em joelhos de rato Wistar e interferências de um inibidor de opioides endógenos. Fisioter Bras. 2013;14(4):289-93.

Almeida TF, Roizenblatt S, Benedito-Silva AA, Tufik S. The effect of combined therapy (ultrasound and interferential current) on pain and sleep in fibromyalgia. Pain. 2003;104(3):665-72.

Moretti FA, Marcondes FB, Provenza JR, Fukuda TY, Vasconcelos RA, Roizenblatt S. Combined therapy (ultrasound and interferential current) in patients with fibromyalgia: once or twice in a week?. Physiother Res Int. 2012;17(3):142-9.

Submetido em:
30/11/2017

Aceito em:
07/02/2018

5f160a890e8825a8509517e2 brjp Articles
2595-3192 (Eletrônico) 2595-0118 (Impresso)
BrJP ©2024 Todos os direitos reservados.

BrJP

Share this page
Page Sections