Brazilian Journal of Pain
https://brjp.org.br/article/doi/10.5935/2595-0118.20180052
Brazilian Journal of Pain
Review Article

Analgesic efficacy of the association of cryotherapy and transcutaneous electrical nerve stimulation

Eficácia analgésica da associação da crioterapia e da estimulação elétrica nervosa transcutânea

Dalvania Alves da Silva; Geísa Ferreira Gomes Peixoto; Karilane Maria Silvino Rodrigues; Vanessa Ximenes Farias

Downloads: 1
Views: 537

Abstract

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Cryotherapy and transcutaneous electrical nerve stimulation are physiotherapeutic resources widely used for the treatment of pain, due to their analgesic actions proved by scientific evidence. The concomitant use of these two therapeutic modalities in clinical practice is becoming more and more recurrent, justified by the assumption of boosting the analgesic effect. However, some physiotherapists disagree with this practice and believe that the simultaneous use of cryotherapy and transcutaneous electrical nerve stimulation nullifies its effects. The objective of this study was to carry out a bibliographic review of studies on the effects of the simultaneous use of cryotherapy and transcutaneous electrical nerve stimulation in pain treatments.

CONTENTS: We selected articles published between 2006-2018 in the databases Scielo, LILACS, Medline and Pubmed. The selection was based on the crossing of the keywords: transcutaneous electrical nerve stimulation, cryotherapy and analgesia. The final sample consisted of 6 articles.

CONCLUSION: The results of the analysis of the selected articles showed that, as already scientifically proved, the effects of cryotherapy and transcutaneous electrical nerve stimulation alone have their analgesic efficacy. However, most of the studies did not demonstrate a significant improvement in pain with the associated use of transcutaneous electrical nerve stimulation and cryotherapy compared to the isolated use of these physiotherapeutic resources, reinforcing the need for further research to elucidate the issue.

Keywords

Analgesia, Cryotherapy, Transcutaneous electrical nerve stimulation

Resumo

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Crioterapia e estimulação elétrica nervosa transcutânea são recursos fisioterapêuticos amplamente utilizados para o tratamento da dor, devido a suas ações analgésicas comprovadas por evidências científicas. Torna-se cada vez mais recorrente o uso concomitante dessas duas modalidades terapêuticas na prática clínica, justificando-se com o pressuposto de potencialização do efeito analgésico. No entanto, alguns fisioterapeutas discordam dessa prática e acreditam que o uso simultâneo da crioterapia com a estimulação elétrica nervosa transcutânea leva à anulação dos seus efeitos. O objetivo deste estudo foi realizar uma revisão bibliográfica de estudos sobre os efeitos do uso simultâneo da crioterapia e da estimulação elétrica nervosa transcutânea nos tratamentos para dor.

CONTEÚDO: Foram selecionados artigos publicados entre os anos 2006-2018 nas seguintes bibliotecas e bases de dados: Scielo, LILACS, Medline e Pubmed. A seleção foi baseada no cruzamento dos descritores: estimulação elétrica nervosa transcutânea, crioterapia e analgesia. A amostra final foi composta por 6 artigos.

CONCLUSÃO: O resultado da análise dos artigos selecionados mostrou que, como já comprovado cientificamente, os efeitos da crioterapia e da estimulação elétrica nervosa transcutânea isoladamente têm sua eficácia analgésica. Entretanto, a maioria dos estudos não demonstrou melhora significativa da dor com o uso associado da crioterapia com estimulação elétrica nervosa transcutânea comparado ao uso isolado dos recursos fisioterapêuticos, reforçando a necessidade de mais pesquisas que elucidem a questão.

Palavras-chave

Analgesia, Crioterapia, Estimulação elétrica nervosa transcutânea

References

Teixeira MJ, Marcon RM, Rocha RO. Epidemiologia da dor. Dor: epidemiologia, fisiopatologia, avaliação, síndromes dolorosas e tratamento. 2001.

Farias RS, Melo RS, Machado YF, Lima FM, Andrade PR. O uso da tens, crioterapia e criotens na resolução da dor. Rev Bras Ciênc Saúde. 2010;14(1):27-36.

Nadler SF, Weingand K, Kruse RJ. The physiologic basis and clinical applications of cryotherapy and thermotherapy for the pain practitioner. Pain Physician. 2004;7(3):395-9.

Sluka KA, Walsh D. Transcutaneous electrical nerve stimulation: basic science mechanisms and clinical effectiveness. J Pain. 2003;4(3):109-21.

Melzack R, Wall PD. Pain mechanisms: a new theory. Science. 1965;150(699):971-8.

DeSantana JM, Walsh DM, Vance C, Rakel BA, Sluka KA. Effectiveness of transcutaneous electrical nerve stimulation for treatment of hyperalgesia and pain. Curr Rheumatol Rep. 2008;10(6):492-9.

Santos PC, Ramos JL, Motta MA, Montenegro EJ. Efeitos da TENS acupuntural no limiar da dor induzida pelo frio. Fisioter Mov. 2008;21(4):43-9.

Cameron M. Agentes Físicos na Reabilitação. 2009.

Raimundo AK, Souza LA, Silveira RF, Cerqueira MC, Rodrigues J, Dini PD. Dosagem de serotonina sistêmica após aplicação da eletroestimulação nervosa transcutânea (TENS). Fisioter Mov. 2009;2(3):365-74.

Maciel LF, Ferreira JJ, Santos HH, Andrade PR. Efeitos da estimulação elétrica nervosa transcutânea e da crioterapia sobre o limiar de dor induzida por pressão. Fisioter Pesq. 2014;21(3):249-56.

Abreu EA, Santos JD, Ventura PL. Eficácia analgésica da associação da eletroestimulação nervosa transcutânea e crioterapia na lombalgia crônica. Rev Dor. 2011;12(1):23-8.

Ribeiro RS, Monteiro TV, Abdon AP. Estudo do efeito da utilização simultânea da crioterapia e da TENS nos pacientes portadores de lombalgia. Rev Ter Man. 2006;4(16):82-7.

Santuzzi CH, Gonçalves WL, Rocha SS, Castro ME, Gouvea SA, Abreu GR. Efeitos da crioterapia, estimulação elétrica transcutânea e da sua associação na atividade elétrica do nervo femoral em ratos. Rev Bras Fisioter. 2008;12(6):441-6.

Andrews HW. Reabilitação Física das lesões desportivas. 2000.

Macedo LB, Josué AM, Maia PH, Câmara AE, Brasileiro JS. Effect of burst TENS and conventional TENS combined with cryotherapy on pressure pain threshold: randomised, controlled, clinical trial. Physiotherapy. 2015;101(2):155-60.

Ferreira FC, Issy AM, Sakata RK. [Assessing the effects of transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS) in post-thoracotomy analgesia]. Rev Bras Anestesiol. 2011;61(5):561-7.

Vance CG, Dailey DL, Rakel BA, Sluka KA. Using TENS for pain control: the state of the evidence. Pain Manag. 2014;4(3):197-209.

Silva TF, Suda EY, Marçulo CA, Paes FH, Pinheiro GT. Comparação dos efeitos da estimulação elétrica nervosa transcutânea e da hidroterapia na dor, flexibilidade e qualidade de vida de pacientes com fibromialgia. Fisioter Pesqui. 2008;15(2):118-24.

Levin MF, Hui-Chan CW. Conventional and acupuncture-like transcutaneous electrical nerve stimulation excite similar afferent fibers. Arch Phys Med Rehabil. 1993;74(1):54-60.

Radhakrishnan R, Sluka KA. Deep tissue afferents, but not cutaneous afferents, mediate transcutaneous electrical nerve stimulation-induced antihyperalgesia. J Pain. 2005;6(10):673-80.

Starkey C. Recursos terapêuticos em fisioterapia. 2017.

Freitas C, Luzardo R. Crioterapia: efeitos sobre as lesões musculares. Rev Epist Transversalis. 2013;4(1):1-7.

Branco PS, Martelo D, Constantino H, Lopes M, José R, Tomás R. Temas de reabilitação - agentes físicos. 2005:11-20.

Macedo CS, Guirro RR. Crioterapia: teoria e prática baseada em evidência. Profisio esportiva e traumato-ortópedica. 2013;1:65-95p.

Herrera E, Sandoval MC, Camargo DM, Salvini TF. Motor and sensory nerve conduction are affected differently by ice pack, ice massage, and cold-water immersion. Phys Ther. 2010;90(4):581-91.


Submitted date:
03/19/2018

Accepted date:
07/25/2018

5f1f82c30e8825d973dc677d brjp Articles

BrJP

Share this page
Page Sections