Brazilian Journal of Pain
https://brjp.org.br/article/doi/10.5935/2595-0118.20210051
Brazilian Journal of Pain
Case Report

Chronic pain and vitamin B12 deficiency, a challenging and important differential diagnosis. Case report

Dor crônica e deficiência de vitamina B12, um diagnóstico diferencial desafiador e importante. Relato de caso

Carolina Lamha Machado Carapinha, Heloina Lamha Machado Bonfante, Herval Lacerda Bonfante

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Abstract

BACKGROUND AND OBJECTIVES: The study’s objective was to present a case of diffuse chronic pain with 36 months of development, associated with recurrent oral aphthous ulcers and glossitis, highlighting the importance of the wide differential diagnosis and the possibility of vitamin B12 deficiency as a cause.
CASE REPORT: Male patient, 39 years-old, white, reported diffuse pain predominantly in the cervical, thoracic, abdominal, thighs and left knee regions, besides the presence of frequent oral aphtae, lasting more than 5 days, multiple and painful, predominantly on the tongue, for 6 months. The condition was attributed to Behçet’s disease, but there was complete and permanent remission after treatment with vitamin B12.
CONCLUSION: It’s important to insert vitamin B12 deficiency for differential diagnosis in chronic pain scenarios.

Keywords

Behçet disease, Chronic pain, Glossitis, Oral ulcer, Vitamin B12.

Resumo

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O objetivo deste estudo foi apresentar um caso de dor crônica difusa com 36 meses de evolução, associada com aftas orais de repetição e glossite, destacando a importância do amplo diagnóstico diferencial e da possibilidade da deficiência de vitamina B12 como causa.
RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculino, 39 anos, branco, referindo dores difusas que predominavam em região cervical, torácica, abdominal, coxas e joelho esquerdo, além da presença de aftas orais frequentes, com duração superior a 5 dias, múltiplas e dolorosas, predominando na língua, há 6 meses. O quadro foi atribuído à doença de Behçet, mas houve remissão total e permanente após tratamento com vitamina B12.
CONCLUSÃO: É importante inserir a deficiência de vitamina B12 para o diagnóstico diferencial em quadros de dor crônica.

Palavras-chave

Dor crônica, Glossite, Doença de Behçet, Úlcera oral, Vitamina B12.

Submitted date:
01/25/2021

Accepted date:
04/19/2021

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