Brazilian Journal of Pain
https://brjp.org.br/article/doi/10.5935/2595-0118.20220053-en
Brazilian Journal of Pain
Original Article

Characteristics of multidimensional pain in women with breast cancer treated at a referral hospital: a cross-sectional study

Características da dor multidimensional em mulheres com câncer de mama atendidas em um hospital de referência: estudo observacional transversal

Maria Clara Aguiar Oliveira; Arturo de Pádua Walfrido Jordán; Alberto Gorayeb de Carvalho Ferreira; Leopoldo Nelson Fernandes Barbosa

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Abstract

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Pain is composed of multiple dimensions and can affect between 10% and 30% of women with breast cancer. This study evaluated physical, emotional, social, and spiritual pain components of women with breast cancer treated in a reference hospital complex in Pernambuco, Brazil.
METHODS: An observational, descriptive, and cross-sectional study was conducted with 43 women diagnosed with breast cancer and treatment started. Pain and its dimensions were assessed by using Numerical Rating Scale (NRS), Edmonton Symptom Assessment Scale (ESAS-r), part of the Brazilian version of McGill questionnaire (Br-MPQ), Spiritual Well-being Scale (SWBS) and a questionnaire for clinical and sociodemographic data.
RESULTS: The majority (79.07%) of women reported some pain at the time of the interview, with a mean of moderate pain intensity (5.28 ± 3.54). The most used expressions to describe the pain were: tiring (78.57%), nauseating (57.14%), acute (47.62) and sufocating (42.86%). The impact of pain on daily life affected the sub-items: sleep (67.44%), personal hygiene (44.18%), locomotion (48.83%), appetite/food (32.56%); in the social context 55.81% of the interviewees reported some degree of loss in work, 67.44% in leisure activities, 74.91% in domestic activities and 9.30% had early retirement. The spiritual/existential/religious scores were mostly positive.
CONCLUSION: Physical, emotional, social and spiritual complaints were present in women with breast cancer and indicates the need for an early approach to pain by health professionals, especially physicians.

HIGHLIGHTS
• This article analyzed the multidimensional aspects of pain in patients diagnosed with breast cancer.
• All patients had physical, emotional, social, and spiritual complaints.
• Most healthcare professionals did not address the multidimensional aspects of pain.

Keywords

Breast neoplasms, Palliative care, Physician-patient relations, Spirituality, Women’s health.

Resumo

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A dor é composta por múltiplas dimensões e pode afetar entre 10% e 30% das mulheres com câncer de mama. Este estudo avaliou a dor física, emocional, social e espiritual de mulheres com câncer de mama atendidas em um complexo hospitalar de referência em Pernambuco. 
MÉTODOS: Foi realizado um estudo observacional, descritivo e transversal com 43 mulheres com diagnóstico de câncer de mama e tratamento iniciado. A dor e suas dimensões foram avaliadas por meio da Escala Visual Numérica (EVN), da Edmonton Symptom Assessment Scale (ESAS-r), de parte da versão brasileira do questionário McGill (Br-MPQ), além da Escala de Bem-Estar Espiritual (SWBS) e de um questionário contemplando dados clínicos e sociodemográficos.
RESULTADOS: A maioria (79,07%) das mulheres relatou alguma dor no momento da entrevista, com média da intensidade de dor moderada (5,28 ± 3,54). As expressões mais utilizadas para descrever a dor foram: fatigante (78,57%), nauseante (57,14%), castigante (47,62) e sufocante (42,86%). O impacto da dor na vida diária afetou os subitens: sono (67,44%), higiene pessoal (44,18%), locomoção (48,83%), apetite/alimentação (32,56%); no contexto social 55,81% das entrevistadas relataram algum grau de perda no trabalho, 67,44% em atividades de lazer, 74,91% em atividades domésticas e 9,30% aposentaram-se antecipadamente. Os escores espirituais/existenciais/religiosos foram, em sua maioria, positivos. 
CONCLUSÃO: Queixas físicas, emocionais, sociais e espirituais estiveram presentes em mulheres com câncer de mama, indicando a necessidade de abordagem precoce da dor pelos profissionais de saúde.
DESTAQUES
• Este artigo analisou os aspectos multidimensionais da dor em pacientes diagnosticados com câncer de mama.
• Todas as pacientes apresentavam queixas físicas, emocionais, sociais e espirituais.
• A maioria dos profissionais de saúde não abordava os aspectos multidimensionais da dor.

Palavras-chave

Cuidados paliativos, Espiritualidade, Neoplasias da mama, Relação médico-paciente, Saúde da mulher.

References

1 Brasil. Ministério da Saúde. Instituto Nacional de Câncer. Conceito e Magnitude do Câncer de Mama [Internet]. Rio de Janeiro; 2020 [citado 2020 Jul 28]. Disponível em: https://www.inca.gov.br/controle-do-cancer-de-mama/conceito-e-magnitude.

2 Brasil. Ministério da Saúde. Instituto Nacional de Câncer. Estimativa 2020: Incidência de Câncer no Brasil. Rio de Janeiro: INCA; 2019. Disponível em: https://www.inca.gov.br/sites/ufu.sti.inca.local/files/media/document/estimativa-2020-incidencia-de-cancer-no-brasil.pdf.

3 Chabner BA, Longo DL. Manual de Oncologia de Harrison. 2ª ed. Porto Alegre: AMGH; 2015.

4 Brasil. Ministério da Saúde. Instituto Nacional de Câncer. Câncer de Mama – versão para Profssionais de Saúde [Internet]. Rio de Janeiro; 2020 [citado 2020 Jul 28]. Disponível em: https://www.inca.gov.br/tipos-de-cancer/cancer-de-mama/profissional-de-saude

5 Carvalho MMM. A dor do adoecer e do morrer. Boletim Academia Paulista de Psicología. 2009;2(9):322-8.

6 Costa WA, Monteiro MN, Queiroz J F, Gonçalves AK. Pain and quality of life in breast cancer patients. Clinics. 2017;72(12):758-63.

7 Ferreira VT, Dibai-Filho AV, Kelly de Oliveira A, Gomes CA, Melo ES, Maria de Almeida A. Assessing the impact of pain on the life of breast cancer survivors using the Brief Pain Inventory. J Phys Ter Sci. 2015;27(5):1361-3.

8 Gayatri D, Efremov L, Mikolajczyk R, Kantelhardt EJ. Quality of life assessment and pain severity in breast cancer patients prior to palliative oncology treatment in Indonesia: a cross-sectional study [Internet]. Patient Prefer Adherence. 2021;15:2017-26.

9 Sardá Junior JJ, Perissinotti DMN, Ros MA, Siqueira JL. Pain curricular guidelines for Psychologists in Brazil [Internet]. BrJP. 2019;2(1):61-6.

10 Castro MCF, Fuly PSC, Santos MLSC, Chagas MC. Total pain and comfort theory: implications in the care to patients in oncology palliative care. Rev Gaúcha Enferm. 2021;42:e20200311.

11 Teixeira EFB, Müller MC, Silva JDT. Espiritualidade e Qualidade de Vida. Porto Alegre: EDIPUCRS; 2004.

12 Arrieira ICO, Tofehrn MB, Porto AR, Moura PMM, Martins CL, Jacondino MB. Espiritualidade nos cuidados paliativos: experiência vivida de uma equipe interdisciplinar. Rev Esc Enferm USP. 2018;52:e03312.

13 Oliveira JT, Orange FA, Bezerra MR, Sena GR, Gusmão TL. Pauta de Cuidados Paliativos para a Atenção Primária. 1 ed. Recife: IMIP; 2016.

14 Araujo VSC, Pereira RMO, Souza LO, Almeida MG, Almeida LS, Reis MHS, Portugal JKA, Reis TC, Pinheiro Junior JCF, Gomes A P. A perspectiva da autoimagem e sexualidade de mulheres mastectomizadas: revisão integrativa da literatura. Rev Eletr Acervo Saúde. 2020;30(Supll52):e3618.

15 von Elm E, Altman DG, Egger M, Pocock SJ, Gøtzsche PC, Vandenbroucke JP; STROBE Initiative. The Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology (STROBE) statement: guidelines for reporting observational studies. J Clin Epidemiol. 2008;61(4):344-9.

16 Nascimento JCC, Campos JS, Vieira V P, Barbosa MCR. Percepção da enfermagem sobre a avaliação da dor oncológica. Persp Online: Biol & Saúde. 2020;10(32):51-61.

17 Hoffmann FS, Muller MC, Frasson AL. Repercussões psicossociais, apoio social e bem-estar espiritual em mulheres com câncer de mama. Psicol Saúde Doenças. 2006;7(2):239-54.

18 Costa LS, Carmo ALO, Firmiano GGD, Monteiro J SS, Faria LB, Gomides LF. Fatores de risco relacionados ao câncer de mama e a importância da detecção precoce para a saúde da mulher. Rev Eletr Acervo Científico. 2022; 31(1):1-8

19 Borges MG, Anjos ACY, Campos CS. Espiritualidade e religiosidade como estratégias de enfrentamento do câncer de mama: revisão integrativa da literatura. Braz J Health Rev. 2021;4(1):1002-21.

20 Lamino DA, Mota DDCF, Pimenta CAM. Prevalence and comorbidity of pain and fatigue in women with breast cancer. Rev Esc Enferm. 2011;45(2):496-502.

21 Mendes PM, Avelino FVSD, Santos AMR, Falcão LM, Dias SRS, Soares AHS. Aplicação da escala de McGill para avaliação da dor em pacientes oncológicos. Rev Enferm UFPE. 2016;10(11):4051-7.

22 Gross TB. Aplicação do instrumento Edmonton Symptom Assessment System para a melhora da assistência de pacientes em cuidados paliativos. Niterói. Monografia [Graduação em Enfermagem]. Universidade Federal Fluminense; 2014.

23 Vaz CFM, Laimer RT. A inserção da mulher no mercado de trabalho e o surgimento da profissão secretária. Secr Exec Rev. 2011;15;6.

24 Pereira GB, Gomes AMSM, Oliveira RR. Impacto do tratamento do câncer de mama na autoimagem e nos relacionamentos afetivos de mulheres mastectomizadas. LifeStyle J. 2017;4(1):99-119.

25 Domingos MB, Pereira A, Ayala ALM. Qualidade de vida de mulheres submetidas à mastectomia e à cirurgia conservadora. Rev Bras Qual Vida. 2020;12(4):707-16.

26 Machado MX, Soares DA, Oliveira SB. Significados do câncer de mama para mulheres no contexto do tratamento quimioterápico. Physis. 2017;27(3):433-51.

27 Costa ARS, Sabião RM, Ferreira GBP. Psicologia, religião e espiritualidade. Psicologia e Saúde em Debate. 2019;5(Suppl 1):43-51.

28 Oliveira PF, Queluz FNFR. A espiritualidade no enfrentamento do câncer. Rev Psicol IMED. 2016;8(2):142-55.
 


Submitted date:
04/02/2022

Accepted date:
09/27/2022

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